幽门螺杆菌感染知识

　　什么是幽门螺杆菌？

　　幽门螺杆菌是一种细菌，从口腔进入人体后定值于胃，可引起多种胃内及胃外疾病，定值后机体难以自发清除，从而造成持久或终生感染。1994年，被世界卫生组织（WHO）和国际癌症研究机构（IARC）列为人类胃癌的I类致癌因子。2022年美国卫生和公共服务部将幽门螺杆菌列为明确致癌物。

　　幽门螺杆菌感染是胃癌的主要危险因素，可显著增加胃癌发生风险（3-6倍），且根除幽门螺杆菌使胃癌发生风险降低54%，起明确的病因作用。

　　是一种感染性疾病吗？

　　幽门螺杆菌感染是一种可在人与人之间传播的感染性疾病，特别是在家庭成员之间传播。

　　幽门螺杆菌感染是一个全球性问题，全球感染率已超过50%，最近的一项筛查结果显示我国个人感染率约40%，家庭感染率约70%。感染率随着年龄上升而增加。

　　人群对幽门螺杆菌具有普遍易感性。包括受教育程度低、家庭居住密度大，低收入、外出就餐多、卫生习惯差的人群。

　　与哪些疾病有关？

　　在消化系统方面，幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤和胃癌的重要致病因素。尤其是消化性溃疡患者的幽门螺杆菌感染率极高，根除幽门螺杄菌可促进溃疡愈合，显著降低溃疡复发率。

　　此外，幽门螺杆菌还与某些非消化系统疾病有关。血液系统中幽门螺杆菌感染与不明原因缺铁性贫血、原发免疫性血小板减少症、维生素B12缺乏症等疾病相关。对于这些疾病患者，应检测并根除幽门螺杆菌。关于神经系统表现，越来越多的研究将这种细菌与多发性硬化症、阿尔茨海默病、帕金森病和格林-巴利综合征联系起来。有趣的是，发生动脉粥样硬化等心血管疾病的风险也受到感染的影响。

　　感染后有哪些症状？

　　幽门螺杆菌感染有时没有特别明显的症状。有症状者可表现为口臭、嗳气、食欲缺乏、饱胀感，也可呈中上腹部不适、隐痛感，甚至是反酸、恶心、呕吐的症状。

　　哪些人群建议进行幽门螺杆菌检查？

　　首先是已经证实了有胃溃疡、慢性胃炎、胃癌等胃部疾病的人群及家属；其次是自我感觉有腹胀、腹痛、恶心等消化道不适症状的人群；最新的研究推荐幽门螺杆菌阳性患者的家庭成员也进行幽门螺杆菌检查。

　　据临沧疾控中心